Ulcus cruris: Ursachen, Diagnose, Behandlung, Prognose - NetDoktor Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Ulcus cruris (offenes Bein) | Apotheken Umschau Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika


Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika


Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Nach der der Krampfadern zu erscheinen sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern geprüft. Ein Ulcus cruris offenes Bein ist eine tiefe und meist schlecht heilende Wunde am Unterschenkel.

Die Ursache sind Durchblutungsstörungen. Ein nicht behandeltes Ulcus cruris kann chronisch werden, die Durchblutungsstörungen können unter Umständen lebensbedrohlich werden. Behandelt wird ein Ulcus cruris indem die Ursache für die Durchblutungsstörungen beseitigt und die Wunde ärztlich versorgt wird.

Lesen Sie hier Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Wichtige zum Ulcus cruris. Im allgemeinen Sprachgebrauch wird ein Ulcus cruris häufig als offenes Bein bezeichnet. Ein Ulcus cruris entsteht als Folge einer Durchblutungsstörung in den Beinen.

Mediziner unterscheiden dabei verschiedene Formen:. In den meisten Fällen sind für die Durchblutungsstörungen Beeinträchtigungen im venösen Kreislaufsystem verantwortlich. Diese Erkrankung wird als chronisch venöse Insuffizienz bezeichnet. Mediziner sprechen bei dieser Form des offenen Beines von einem Ulcus cruris venosum.

Es tritt vor allem im unteren Bereich des Unterschenkels auf. Etwas seltener sind Verengungen des arteriellen Blutkreislaufes für die Durchblutungsstörungen verantwortlich periphere arterielle Verschlusskrankheit, pAVK. Mediziner sprechen dann von einem Ulcus cruris arteriosum. Es entsteht in den meisten Fällen als Folge einfacher Verletzungen am Bein. Diese können infolge der Minderversorgung mit arteriellem, sauerstoffreichem Blut nicht richtig abheilen und entzünden sich. Als vierte Form wird das Ulcus cruris neoplasticum unterschieden.

Bei dieser Form entstehen die Wunden am Unterschenkel durch bösartige Wucherungen. Ein Unterschenkelgeschwür infolge von Durchblutungsstörungen tritt relativ häufig auf. Dabei nimmt die Gefahr, ein Ulcus cruris zu entwickeln, mit dem Alter deutlich zu. Menschen unter 40 Jahren sind sehr selten betroffen, bei Menschen über 80 Jahren ist das Ulcus cruris dagegen relativ häufig. Männer und Frauen sind in etwa gleich häufig betroffen. Die Symptome bei einem Ulcus cruris können sich je nach Art ihrer Entstehung geringfügig unterscheiden.

Klassischerweise treten bei einem Ulcus cruris tiefe Wunden auf, die nicht wie andere Verletzungen von selbst wieder verheilen. Sie durchdringen mehrere Hautschichten und können sogar bis auf die Knochen reichen. In den meisten Fällen sind die Wunden feucht und nässen dauerhaft. Das bedeutet, dass aus dem Inneren eine klare, etwas schleimige Flüssigkeit austritt. Diese Flüssigkeit führt dazu, dass die umgebende Haut aufweicht.

Mediziner sprechen von Mazerationen. So ein venöses offenes Bein nimmt häufig eine sogenannte Galoschenform an, bei der die Wunde sich einmal rund um das Bein windet.

Ein Ulcus cruris venosum verursacht in den meisten Fällen ein konstantes Spannungsgefühl in den betroffenen Extremitäten. Schmerzen treten hingegen eher selten auf. Durch die Auswanderung roter Blutkörperchen aus der Umgebung des Ulcus cruris verfärbt sich die Haut um die Wunde Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika häufig bräunlich.

Im Unterschied zum Ulcus cruris venosum geht ein Ulus cruris arteriosum mit starken Schmerzen in den Beinen einher. Insbesondere treten diese bei Bewegung auf oder wenn das Bein hochgelagert wird. Bei allen Formen von Ulcus cruris kann das Nagelwachstum gestört sein. Auch können die Zehennägel verfärbt oder brüchig sein. Die Wunden bei Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Ulcus cruris können sich sehr leicht infizieren, vor allem, wenn sie nicht fachkundlich versorgt werden.

Liegen die Wunden offen oder gelangt womöglich Schmutz oder Staub hinein, so können leicht Bakterien oder andere Krankheitserreger in die Wunde gelangen. Ein Bakterienbefall führt in der Regel zu einer Entzündung. Viele Betroffene glauben, die Wunden selber mit verschiedenen Cremes oder Salben behandeln zu können.

Dadurch lässt sich ein Ulcus cruris allerdings nicht kurieren. Das Ergebnis ist häufig das Gegenteil: Bei vielen Betroffene bildet sich ein sogenanntes Kontaktekzem.

Dies ist ein allergischer Ausschlag, der durch die Inhaltsstoffe der Cremes hervorgerufen wird. Ein Ulcus cruris entsteht durch eine Minderversorgung mit Blut in bestimmten Körperbereichen. Für diese Minderversorgung kommen Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Ursachen infrage.

In seltenen Fällen sind weitere Faktoren an der Entstehung des Ulcus cruris beteiligt. Diese kann unter anderem durch Blutgerinnsel in den tiefen Bein- und Beckenvenen Thrombose zustande kommen.

Bei der Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Venenschwäche erweitern und verlängern sich die Venen - es entstehen sogenannte Krampfadern. Die Erweiterung bewirkt, dass das Blut nicht mehr so gut zum Herzen transportiert werden kann. In der Folge kommt es zur Stauung des Blutes in den Venen. Dadurch sammelt sich Wasser im umliegenden Gewebe an und es bilden sich Ödeme. Bestehen Ödeme über eine längere Zeit, kann es zu einer Verhärtung des umliegenden Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika kommen.

Mediziner nennen dies eine Sklerose. Durch diese Veränderungen wird das Gewebe nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen, die normalerweise über das Blut transportiert und im Körper verteilt werden, versorgt.

Sie verteilen Sauerstoff und Nährstoffe im Körper. Diese Arterienverkalkung wird Arteriosklerose genannt. Durch die Verkalkung wird der Innendurchmesser der Arterien enger, und es Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika weniger Blut und somit auch weniger Nährstoffe und Sauerstoff in das Gewebe.

Durch diese Unterversorgung entsteht ebenfalls ein offenes Bein. Der wichtigste Risikofaktor für Arterienverkalkung ist Rauchen. Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Risikofaktoren für ein durch Cinnarizin mit Krampfadern bedingtes Ulcus cruris sind Bluthochdruck Hypertonie und hohe Blutfettwerte Hyperlipidämie.

Ein weiterer Risikofaktor für die Entwicklung eines Ulcus cruris go here die Zuckerkrankheit Read more mellitus.

Es sind dabei mehrere Faktoren, welche die Bildung eines Ulcus cruris unterstützen. Dazu gehört in Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Linie die vermehrte Verkalkung der Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Arteriosklerose.

Auch die Diabetische Polyneuropathie kann die Entstehung eines Ulcus cruris unterstützen. Verheilen diese schlecht oder bilden sich immer wieder neue wunde Stellen, kann sich ein Ulcus cruris bilden. Haben Sie den Verdacht, dass sich bei Ihnen ein Ulcus cruris entwickelt oder bereits besteht, ist der Hausarzt oder ein Hautarzt der richtige Ansprechpartner.

Meist erkennt dieser ein Ulcus cruris auf den ersten Blick. Für die Wahl der richtigen Therapie ist es jedoch wichtig zu wissen, was die genaue Ursache des Ulcus cruris ist. Phlebotropic Medikamente für Krampfadern findet zuallererst eine ausführliche Erhebung der Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Anamnese statt.

Dabei sollten Sie dem Arzt Ihre Beschwerden und körperliche Veränderungen, die Ihnen aufgefallen sind, möglichst genau schildern. Der Arzt kann auch Fragen stellen wie:. Nach einer eingehenden Untersuchung der wunden Stelle kann der Arzt eine Dopplersonografie durchführen, eine Form von Ultraschalluntersuchung, bei der sich die venösen und arteriellen Durchblutungsverhältnisse darstellen lassen.

Liegt die Ursache für das Ulcus cruris in einem verminderten Blutfluss, kann der Arzt dies in der Dopplersonografie direkt erkennen. Der Grund für einen verminderten Blutfluss kann unterschiedlich sein. In vielen Fällen liegt die Durchblutungsstörung an Blutgerinnseln in den Venen.

Solche Thrombosen können mithilfe einer Röntgenuntersuchung, bei der vorher ein Kontrastmittel gespritzt wird, erkannt werden. Eine solche Röntgenkontrastuntersuchung ist ungefährlich. Nach dem Spritzen des Kontrastmittels kann es eventuell zu Kältegefühlen kommen. Kann Kompressionsstrümpfe Krampfadern tragen Übelkeit tritt vereinzelt auf.

Diese Symptome verschwinden aber innerhalb Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Stunden wieder. Mit ihrer Hilfe kann zum Beispiel geklärt werden, ob eine Zuckerkrankheit Diabetes mellitus oder eine Gerinnungsstörung besteht. Die Auswertung der Blutprobe dauert in der Regel einige Tage. Deuten alle anderen Untersuchungen auf ein link Bein hin, wird aber schon vor der endgültigen Auswertung der Blutprobe mit der Behandlung begonnen.

Diese Gele Krampfadern wird im Labor untersucht.

Sie kann Hinweise auf den Grund der Entzündung geben. Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika lässt sich mithilfe einer Gewebeprobe Biopsie abklären. Die Behandlung eines Ulcus Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika ist oft schwierig und langwierig. Ziel der Behandlung ist es in erster Linie, die Ursachen für das Ulcus cruris zu beseitigen, also meist, den gestörten Blutrückfluss zu verbessern. Nicht zuletzt muss einer zusätzlichen Infektion vorgebeugt werden.

Die Therapie des Ulcus cruris dauert meist mehrere Wochen. Die Verbesserung des Blutdurchflusses wird in den meisten Fällen zunächst durch komprimierende Verbände versucht. Betroffene Patienten können einen solchen Verband auch selber anlegen, nachdem sie gelernt haben, wie es geht. Zusätzlich sollten sich Menschen mit einem Ulcus cruris viel bewegen.

Auch so wird der Blutfluss angeregt und verhindert, dass sich das Blut im Unterschenkel staut. Die Behandlung der offenen Wunde erfolgt durch den Arzt. Dies erfolgt entweder mit speziellen Salben, welche die Beläge auf der Wunde auflösen fibrinolytische Salbenoder mittels der sogenannten Kürettage.


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Abgesehen vom Leidensdruck und der Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika sowie der Gefahr des Extremitätenverlustes stellt das chronische Ulcus einen beträchtlichen Kostenfaktor dar. Die Diagnostik und Therapie dieses Krankheitsbildes ist eine anspruchsvolle und zeitintensive Aufgabe, die sowohl vom Patienten als auch vom behandelnden Arzt Einsatz und Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika erfordert.

Ein Ulcus cruris Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika abgesehen von einer arteriellen Durchblutungsstörung unter anderem auch die Folge einer chronisch venösen Insuffizienz sein, ebenso kommen verschiedene Formen von Autoimmunerkrankungen differentialdiagnostisch in Betracht.

Im folgenden Artikel wird auf die Form des Ulcus cruris eingegangen, der ätiologisch eine arterielle Durchblutungsstörung im Sinne einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit zu Grunde liegt. Die periphere arterielle Verschlusskrankheit pAVK ist als eine Ausprägung der atherosklerotisch bedingten Herz-Kreislauferkrankungen in der westlichen Welt weit verbreitet.

Sie führt zu Stenosen oder Verschlüssen in der arteriellen Strombahn vor allem im Bereich der unteren Extremitäten. Weitere Manifestationen der Atherosklerose sind die koronare Herzerkrankung oder stenosierende Prozesse an den extrakraniellen hirnversorgenden Arterien. Nicht selten treten die einzelnen Krankheitsbilder kombiniert auf. Diabetes mellitus stellt den Hauptgrund für nicht trauma-assoziierte Amputationen dar. Die Hypercholesterinämie und die arterielle Hypertonie tragen ebenso zur Entstehung der Atherosklerose bei.

Die Symptomatik der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit reicht von der völligen Beschwerdefreiheit bis zur akuten kritischen Ischämie einer Extremität und der Entstehung von Gewebenekrosen am Boden der Hypoxie. Oft bringt die pAVK in ihrem Krankheitsverlauf auch die Notwendigkeit von Minor- oder Majoramputationen mit sich, wobei Diabetiker ein deutlich höheres Risiko für eine Amputation in ihrem Krankheitsverlauf haben als Nichtdiabetiker.

Diese Einteilung ist in Europa am gebräuchlichsten. Die ausführliche Anamnese mit dem Patienten erhebt die Risikofaktoren für eine Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika, weitere Manifestationen der Arteriosklerose sowie die aktuelle Symptomatik. Die häufig vorliegende und typische Claudicatio intermittens claudicare: Die Schmerzen manifestieren sich eine Etage distal einer Stenose oder eines Verschlusses.

So verursacht Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Beispiel ein Verschluss der Arteria femoralis superficialis Beschwerden im Bereich der Wade, es handelt sich um eine sogenannte Wadenclaudicatio. Die klinische Untersuchung umfasst die Inspektion und Palpation des Patienten mit genauem Augenmerk auf die Temperatur der Haut, auf die Zehen und die Zehenzwischenräume, wo sich Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika kleinste Click at this page finden.

Als Basisuntersuchung wird ein Pulsstatus erhoben. Der Pulsstatus umfasst die Pulse in der Leiste A. Bei dieser Untersuchung wird mittels einer CW-Ultraschallsonde Krampfadern Video-Laser-Behandlung von helfen heilen Krampfadern Blutdruckmanschette der Verschlussdruck im Bereich der Knöchelarterien und an den oberen Extremitäten gemessen. Der Quotient aus beiden Krampfadern der Kommission der Armee liegt bei hämodynamisch nicht relevanten Veränderungen bei 1 oder darüber.

Ein Wert unter 1 gibt einen Hinweis auf das Vorliegen einer arteriellen Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika, Werte für Krampfadern den Beinen 0,5 oder weniger liegen bei schweren Ischämien vor. Die schmerzfreie Gehstrecke eines Patienten wird idealer Weise unter konstanten und vorgegebenen Nach Krampfadern auf einem Laufband evaluiert.

Die Schnittbildverfahren mit Rekonstruktionsmöglichkeit haben die früher gebräuchliche konventionelle Angiographie abgelöst. Für spezielle Fragestellungen kommt die konventionelle Angiographie noch in Form einer Nadelangiographie zum Einsatz. Allen voran steht die Nikotinkarenz.

Die schädlichen Auswirkungen des Rauchens sind reversibel, wobei das kardiovaskuläre Risiko in den ersten zwei Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika nach dem Aufhören bereits erheblich zurückgeht. Die optimale Einstellung der Stoffwechselparameter sowie einer arteriellen Hypertonie gehören ebenso zur konservativen Therapie einer Durchblutungsstörung wie körperliche Betätigung im Sinne von standardisiertem Gehtraining.

Dadurch wird auch das Risiko für einen Herzinfarkt oder einen Zentrum in Minsk bei der Entfernung gesenkt und die kardiovaskuläre Mortalität reduziert.

Betablocker sind hier potente Antihypertensiva und haben visit web page Kontraindikation in der Behandlung von Patienten mit einer pAVK. Beim Diabetiker sollte ein HbA1c Wert von maximal 7 angestrebt werden. Leber Varizen Alternative kommt Clopidogrel mit einer Dosierung von 75 mg einmal täglich zur Anwendung. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist Prostavasin allerdings mit Vorsicht anzuwenden.

Längerstreckige oder stark verkalkte Verschlüsse werden durch die verschiedenen Bypassoperationen überbrückt. Das operative Risiko ist für Patienten mit pAVK aufgrund der oft bestehenden kardiovaskulären Komorbidität article source. Die Behandlungsstrategie beim arteriellen Ulcus cruris umfasst die gesamte klinische und radiologische Diagnostik. Da im Bereich des Ulcus ein Hautdefekt besteht, findet man in den meisten Fällen eine polymikrobielle Besiedelung der Wunde.

Die Anwesenheit von Bakterien und die fehlende Hautbarriere können schnell zu einer akuten und schweren Haut-Weichteilinfektion führen. Auf einem Ulcus cruris finden sich als vorherrschende Bakterien Hautkeime wie Staphylokokkus aureus und koagulasenegative Staphylokokken, aber auch gramnegative Erreger wie Escherichia coli und Anaerobier. Pseudomonas aeruginosa fühlt sich im feuchten Milieu einer chronischen Wunde ebenfalls wohl und ist durch Geruchsentwicklung, vermehrtes Wundsekret und die Bildung von grünlichen Belägen Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika einem Ulcus charakterisiert.

Zusätzlich kommen Prostaglandininfusionen und eine gezielte antimikrobielle Therapie zum Einsatz. Auch die Lokaltherapie im Wundbereich ist ein wichtiger Faktor der Behandlung. Für infizierte und übelriechende Wunden gibt es zahlreiche verschiedene Wundauflagen, die Aktivkohle zur Geruchsbekämpfung enthalten und antimikrobiell wirkende Silberionen an die Wunde abgeben.

Stark nässende Wunden werden mit Sekret absorbierenden Schaumstoff- oder Hydrokolloidverbänden versorgt, zur Sekretabsorption können auch die aus Braunalgen hergestellten Alginate mit oder vaginal Varizen Symptome und Silber verwendet werden.

Alginate können bis zum Zwanzigfachen ihres Eigengewichtes an Sekret aufnehmen und schaffen durch die Bildung eines Gels ein vorteilhaftes Wundmilieu. Das Zusammenspiel von Revaskularisation, antimikrobieller Therapie und Lokaltherapie hat eine nicht belegte, nicht infizierte, rosige Wunde Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Ziel. Kleinere Ulzera zeigen oft unter Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Therapie eine gute Abheilungstendenz continue reading verschwinden spontan.

Die Defektdeckung und damit die Wiederherstellung einer durchgehenden Hautdecke sind daher erstrebenswert. Carl Thiersch — war einer der bedeutendsten Chirurgen des Thiersch die Übertragbarkeit der Cholera und beschäftigte Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika mit der chirurgischen Therapie von malignen Hauttumoren und den Prinzipien der Wundheilung.

Diese Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika wird auch beim arteriellen Ulcus cruris verwendet und soll im Folgenden näher beschrieben werden. Der Wundgrund der zu deckenden Wunde ist idealerweise mit frischem Granulationsgewebe bedeckt und zeigt keine Zeichen einer Infektion. Es empfiehlt sich, vor dem geplanten Eingriff einen mikrobiologischen Kontrollabstrich zu nehmen. Koagulasenegative Staphylokokken sind Teil der physiologischen Hautflora und stellen kein Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika bei einer Spalthauttransplantation dar.

Der Eingriff kann in Allgemeinnarkose oder in Spinalanästhesie durchgeführt werden, für kleine Defekte ist auch ein Eingriff in Lokalanästhesie denkbar. Die gewünschte Stärke kann am Dermatom eingestellt werden. Die Entnahmestelle wird mit mehreren Schichten Fettgaze versorgt und steril verbunden.

Das http://pattern-lab.de/fekypacabuvon/lindern-krampfadern.php Hautstück wird nun auf eine Folie aufgezogen und durch eine mit Messern besetzte Walze gedreht. Das so gewonnene Hautnetz wird auf dem Wundgrund angebracht und mit einzelnen Hautklammern fixiert. Der Fibrinkleber wird link einem Sprühgerät click the following article auf das Transplantat aufgesprüht.

Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Wundverband für das Transplantat besteht aus Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Schichten Fettgaze und Tupferbäuschchen sowie locker darüber Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Verbandsmull.

Weiters wird darauf Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika, dass die operierte Extremität unter einem Bettbogen so gelagert wird, dass weder Druckstellen entstehen noch Scherkräfte durch die Bettdecke oder die Matratze zu einer Dislokation des Transplantates führen können. Die Patienten halten Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika dem Eingriff für fünf Tage more info Bettruhe ein, Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika erste Verbandswechsel erfolgt ebenfalls am Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Tag.

Durch ausführliche Aufklärung lässt sich in den meisten Fällen eine Kompressionsstrümpfe Krampf gute Compliance der Patienten erzielen.

Die Verbandswechsel erfolgen unter sterilen Bedingungen. Im Bereich des Transplantates wird beim ersten Wechsel die Fettgaze vorsichtig entfernt, wobei meist ein Anfeuchten mit physiologischer Kochsalzlösung nötig ist, um das Transplantat nicht abzuziehen. Die Wunde ob es möglich ist, mit Krampfadern heben nun ein bis zwei Stunden ohne Verband belassen werden und wird dann wieder mit Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika Schicht Fettgaze versorgt.

Auf diese Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika werden tägliche Verbandswechsel durchgeführt, die Löcher im Transplantat wachsen binnen zehn bis vierzehn Tagen zu.

Sobald eine durchgehende Http://pattern-lab.de/fekypacabuvon/die-ausschliessen-mit-krampfadern.php vorliegt, wird Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika See more einmal täglich mit Fettsalbe versorgt und ohne Verband belassen. Die Hautklammern, die zur Fixierung des Transplantates gedient haben, werden beim ersten Verbandswechsel entfernt.

Im Bereich der Entnahmestelle am Oberschenkel werden keine Verbandswechsel durchgeführt, es Salbe von Ulcus cruris venosum mit Antibiotika lediglich die überstehenden Ränder des sich von selbst ablösenden Fettgazeverbandes abgeschnitten, bis sich dieser zuletzt von selbst löst und darunter ein epithelialisiertes Areal zum Vorschein kommt. Das chronische Ulcus cruris am Boden einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit stellt ein belastendes und komplexes Krankheitsbild dar.

Die konservative und chirurgische beziehungsweise interventionelle Therapie der zu Grunde liegenden Durchblutungsstörung stellen zusammen mit der Lokaltherapie und der Behandlung einer Infektion die Säulen der Behandlung dar und bereiten den Boden für einen Therapieerfolg. Die Deckung des so behandelten arteriellen Ulcus read more mittels Meshgraft führt oft zu einer endgültigen Abheilung und kann so einen langwierigen, belastenden und auch kostenintensiven Leidensweg beenden.

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